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工伤认定后赔付流程

2025-10-24 02:41:33
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何晓伦
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工伤认定后赔付流程主要包括劳动能力鉴定、提交赔付申请、审核与决定、支付赔偿等步骤。

劳动能力鉴定。在工伤认定完成后,如果职工的伤情相对稳定但存在残疾、影响劳动能力的情况,应当进行劳动能力鉴定。职工需要向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。劳动能力鉴定委员会会组织专家根据相关标准对职工的劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度进行等级鉴定,一般在收到申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时可以延长30日。

提交赔付申请。职工根据劳动能力鉴定结果,准备好相应的赔付申请材料。如果用人单位为职工缴纳了工伤保险,那么用人单位、工伤职工或者其近亲属需要向当地的社会保险经办机构提出工伤保险待遇申请。申请材料通常包括工伤认定决定书、劳动能力鉴定书、医疗费用发票、病历等。如果用人单位未缴纳工伤保险,那么相关的赔偿责任由用人单位承担,职工可以与用人单位协商赔偿事宜,协商不成的,可以通过劳动仲裁等法律途径解决。

审核与决定。社会保险经办机构或者用人单位会对提交的申请材料进行审核。审核内容主要包括申请材料的真实性、完整性,以及是否符合工伤保险待遇的支付条件等。如果材料齐全、符合条件,社会保险经办机构会在规定的时间内作出支付决定。对于用人单位承担赔偿责任的情况,用人单位也需要根据相关规定进行审核和处理。

支付赔偿。经审核通过后,属于工伤保险基金支付的部分,社会保险经办机构会按照规定的标准和流程将赔偿款支付给工伤职工或者其指定的账户。属于用人单位支付的部分,用人单位应当按照规定及时支付给工伤职工。如果用人单位拒绝支付,工伤职工可以通过向劳动监察部门投诉、申请劳动仲裁或者提起民事诉讼等方式来维护自己的合法权益。整个工伤认定后的赔付流程需要严格按照法律规定进行,以确保工伤职工能够及时、足额地获得相应的赔偿。

工伤认定后赔付流程(0)

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第三十八条

因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;

(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动能力鉴定费。

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