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死亡工伤保险赔付流程

2025-10-17 12:23:23
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范欣鹏
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北京市京师(哈尔滨)律师事务所
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死亡工伤保险赔付流程主要包括申请、审核、核定与支付几个阶段。需先由用人单位或近亲属等提出申请,社保部门审核材料并调查核实,确定符合条件后进行待遇核定,最后支付相应赔偿。

申请阶段。职工因工死亡后,其近亲属或者用人单位应及时申请工伤认定。用人单位需要在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。若用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时需提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料、医疗机构诊断证明书、诊断病历等医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书等材料。

审核阶段。社会保险行政部门收到工伤认定申请后,会对提交的材料进行审核。如果材料不完整,会要求申请人补充材料。同时,社会保险行政部门还会根据需要对申请人提供的证据进行调查核实。用人单位、工会组织、医疗机构以及有关部门负责安排相关人员配合工作,据实提供情况和证明材料。

核定阶段。一旦认定为工伤死亡,社会保险经办机构会根据国家和地方的相关规定,对工伤保险待遇进行核定。主要的赔付项目包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属;一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

支付阶段。经过核定后,社会保险经办机构会将工伤保险待遇支付给工伤死亡职工的近亲属。支付方式通常是通过银行转账等方式进行,以确保资金安全和及时到账。整个死亡工伤保险赔付流程需要严格按照规定的程序和时间节点进行,以保障职工近亲属的合法权益。

死亡工伤保险赔付流程(0)

法律依据:

《工伤保险条例》 第三十九条

职工因工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:

(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;

(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定;

(三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

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