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认定48小时之内的工伤，需满足在工作时间和工作岗位突发疾病、48小时内经抢救无效死亡这两个关键条件。
根据《工伤保险条例》第十五条规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这一规定旨在保障劳动者的权益，对特定情形下的伤亡给予工伤认定。
工作时间和工作岗位的认定：工作时间是指法律规定或者单位要求职工工作的时间，不仅包括单位规定的正常工作时间，也包括加班时间以及单位临时指派工作的时间等。工作岗位则是指职工日常履行工作职责所在的岗位，以及单位临时指派其从事工作的岗位。例如，销售人员在外出拜访客户的过程中突发疾病，由于拜访客户属于其工作职责范围内的工作内容，这种情况可以认定为在工作时间和工作岗位。
突发疾病的界定：这里的突发疾病并没有明确规定疾病的种类和范围。无论是自身已有的疾病突然发作，还是新患疾病，只要是在工作时间和工作岗位上突然发作即可。比如，员工在工作时突然心脏病发作、脑溢血等情况都符合条件。
48小时的计算：“48小时”的起算时间，以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。这里的医疗机构应是合法的、具备相应资质的医疗单位。如果职工在工作岗位突发疾病，被送往医院后，从医院初次诊断的时间开始计算48小时。若在这48小时内经抢救无效死亡，就可以认定为工伤。若超过48小时才死亡，即使是因该突发疾病导致的，一般也不能认定为工伤。例如，某员工在工作中突然晕倒，被送往医院，医院在上午9点进行了初次诊断，那么从上午9点开始计算48小时，若在这期间死亡则可认定工伤。
在实际认定过程中，家属或用人单位需要提供相关的证据，如医疗机构的诊断证明、病历、死亡证明等，以证明符合上述条件。同时，劳动保障行政部门会根据具体情况进行调查核实，最终作出是否认定为工伤的决定。
法律依据：
《工伤保险条例》 第十四条
职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
《工伤保险条例》 第十五条
职工有下列情形之一的，视同工伤：
（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；
（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；
（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
