购买社保后,发生工伤会依据相关规定进行赔付。社保中的工伤保险会在认定工伤后,根据不同情况给予医疗费、停工留薪期工资、伤残补助金等赔偿,赔付流程一般包括申请工伤认定、劳动能力鉴定等环节。
当劳动者购买了社保并遭遇工伤时,赔付是有一系列规定和流程的。用人单位应在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。如果用人单位未在规定时间内提出申请,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接提出工伤认定申请。
1、医疗费用
符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗工伤所需费用,从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。
2、停工留薪期工资
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。
3、伤残补助金
如果工伤职工经劳动能力鉴定构成伤残等级,根据不同的伤残等级,从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。例如,一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资等。
买了社保后工伤赔付有明确的流程。第一步是申请工伤认定,这是整个赔付流程的基础。如前面所述,用人单位和职工方都有申请的权利和时间限制。
1、劳动能力鉴定
工伤认定后,伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。劳动能力鉴定委员会会根据相关标准,对工伤职工的劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度作出等级鉴定。
2、待遇审核与支付
用人单位、工伤职工或者其近亲属携带工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论等相关材料,到社会保险经办机构申请工伤待遇审核。经办机构会对提交的材料进行审核,确定具体的赔付金额和项目。审核通过后,工伤保险基金将按照规定支付相应的工伤待遇。
3、争议处理
如果用人单位、工伤职工或者其近亲属对工伤认定结论、劳动能力鉴定结论或者工伤待遇支付金额等存在争议,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
买了社保后工伤赔付标准依据不同的情况有不同的规定。对于医疗费用,以实际发生的符合工伤保险规定的费用为准。
1、伤残待遇标准
除了前面提到的一次性伤残补助金,还有伤残津贴。一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。五级、六级伤残难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%。
2、工亡待遇标准
职工因工死亡,其近亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属;一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
3、其他待遇标准
工伤职工经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
综上所述,购买社保后工伤赔付涉及多方面内容,包括赔付方式、流程和标准等。不同的工伤情况会有不同的赔付结果。比如,如果对工伤认定结果有异议该如何处理,工伤复发后赔付又是怎样规定的等问题。如果您在工伤赔付方面有任何疑问,都可以在本站免费问律师,我们将为您提供专业的法律解答。
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