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工伤保险赔偿的承担主体需根据具体情况判断，通常在用人单位依法缴纳工伤保险费的情况下，部分赔偿由工伤保险基金承担，部分由用人单位承担；若未缴纳，则由用人单位承担全部赔偿责任。
工伤保险赔偿的承担主体要分情况来看。当用人单位依法为职工缴纳了工伤保险费，那么大部分赔偿是由工伤保险基金来承担的。比如治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用等，都在工伤保险基金的支付范围内。
1、由工伤保险基金支付的项目
除了上述费用外，生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金、因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金等也由工伤保险基金承担。
2、由用人单位支付的项目
在缴纳工伤保险费的情况下，用人单位也需要承担一部分赔偿责任。包括治疗工伤期间的工资福利、五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。而如果用人单位没有依法为职工缴纳工伤保险费，那么职工发生工伤后，所有的工伤保险赔偿责任都由用人单位来承担。
一般情况下，用人单位都需要承担一定的工伤保险赔偿责任，但也存在一些特殊情况。如果用人单位能够证明工伤是由职工故意犯罪、醉酒或者吸毒、自残或者自杀等情形导致的，那么用人单位可以不承担工伤保险赔偿责任。
1、故意犯罪
如果职工是因为实施故意犯罪行为而导致受伤，这种情况下，用人单位无需承担工伤保险赔偿责任。例如职工在盗窃过程中受伤，就不符合工伤保险赔偿的条件。
2、醉酒或者吸毒
当职工处于醉酒或者吸毒状态下发生工伤事故，用人单位也可以不承担赔偿责任。因为醉酒和吸毒是职工自身的不当行为，由此引发的后果不能让用人单位来承担。
3、自残或者自杀
职工自残或者自杀导致的伤害，明显是其主观故意造成的，不属于工伤保险的保障范围，用人单位无需承担赔偿责任。
在实际情况中，可能会出现工伤保险基金支付不足的情况。这可能是因为工伤职工的治疗费用超出了工伤保险基金的支付标准，或者是因为一些特殊的赔偿项目不在工伤保险基金的支付范围内。
1、治疗费用超出标准
如果工伤职工的治疗费用过高，超出了工伤保险基金规定的支付标准，那么超出部分一般需要用人单位和职工协商解决。有些情况下，用人单位可能会出于人道主义考虑，承担一部分超出的费用。
2、特殊赔偿项目
对于一些特殊的赔偿项目，如精神损害赔偿等，工伤保险基金通常是不支付的。在这种情况下，职工可以通过与用人单位协商或者通过法律途径来要求用人单位给予相应的赔偿。
综上所述，工伤保险赔偿的承担主体较为复杂，需要根据具体情况进行判断。在实际操作中，还可能会遇到诸如工伤认定的争议、赔偿金额的计算等问题。如果您在工伤保险赔偿方面遇到了法律问题，可以在本站免费问律师，我们将为您提供专业的法律解答。
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