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刑事案件赔偿金额由法院根据被害人实际遭受的物质损失、相关法律规定、双方过错程度及被告人赔偿能力等因素综合判定，核心依据为犯罪行为造成的直接物质损失，精神损害赔偿通常不予支持，具体金额以实际支出和法定标准为基础。
刑事案件中的赔偿金额判决，主要依据《中华人民共和国刑法》《中华人民共和国刑事诉讼法》及相关司法解释，核心原则是“弥补被害人物质损失”，法院需结合案件事实和法律规定综合认定。
首先，明确赔偿范围：仅支持物质损失，精神损害赔偿不予支持。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百零一条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》第一百九十二条，刑事案件赔偿仅限于“因犯罪行为遭受的物质损失”，包括被害人因人身权利受侵犯或财物被毁坏而产生的直接物质损失，如医疗费、护理费、交通费、误工费、残疾生活辅助具费、丧葬费等。精神损害抚慰金、死亡赔偿金、残疾赔偿金等非直接物质损失，法院通常不予支持，除非案件同时涉及民事诉讼且符合民事侵权责任相关规定（如刑事犯罪与民事侵权竞合时，被害人单独提起民事诉讼可能获赔，但需另案处理）。
其次，赔偿金额的计算以“实际支出”和“法定标准”为基础。具体项目需按实际发生或法定标准核定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明确定；误工费根据被害人的误工时间和收入状况计算，无固定收入的参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工平均工资；护理费参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准或被害人亲属的误工损失；丧葬费按受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。例如，被害人因犯罪行为住院治疗，支出医疗费5万元、误工费2万元、护理费1万元，法院通常会判决被告人赔偿上述8万元直接损失。
再次，被害人过错程度会影响赔偿金额分担。若被害人对损害结果的发生存在过错（如激化矛盾、存在违法在先行为），法院会根据双方过错比例酌情减轻被告人的赔偿责任。例如，在故意伤害案件中，若被害人先动手殴打被告人，存在主要过错，法院可能判决被告人承担70%的物质损失赔偿责任。
此外，被告人赔偿能力和谅解情况可能影响判决执行，但不直接决定赔偿金额。被告人经济状况较差时，法院仍会依法判决赔偿金额（以物质损失为限），但执行阶段可能因被告人无财产可供执行而难以兑现；若被告人积极赔偿并取得被害人谅解，法院虽可能在量刑时从轻处罚，但赔偿金额本身仍需以实际物质损失为基础，不会单纯因谅解而提高或降低法定赔偿标准。
特殊情况下，法院可能通过司法救助等途径辅助被害人。对于被告人确无赔偿能力且被害人生活困难的案件，法院在判决赔偿的同时，可能引导被害人申请国家司法救助，通过救助金弥补部分损失，但这属于执行阶段的辅助措施，不影响判决书中确定的赔偿金额。
法律依据：
《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
