工伤医疗费报销后归个人还是公司承担

工伤医疗费报销后原则上归个人所有。根据《工伤保险条例》及相关法律规定，工伤医疗费属于工伤保险基金对工伤职工因工伤产生的医疗支出的专项补偿，其支付对象为工伤职工本人。若用人单位已垫付工伤医疗费，可在报销后依据垫付凭证向职工追偿垫付部分，但需以实际垫付金额为限，超出部分仍归职工个人。

一、工伤医疗费的法定支付主体

根据《工伤保险条例》第三十条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的，从工伤保险基金支付。用人单位未依法为职工缴纳工伤保险费的，由用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。这一规定明确了工伤医疗费的最终承担主体是工伤保险基金或未参保的用人单位，而非职工个人，因此报销后的费用本质是对职工医疗支出的补偿，应归职工所有。

二、工伤医疗费的报销流程与性质

工伤医疗费的报销通常分为两种情形：一是职工自行垫付医疗费用后，向工伤保险经办机构申请报销；二是用人单位先行垫付医疗费用，再由用人单位向工伤保险经办机构申请报销。无论哪种方式，报销的费用均源于工伤保险基金（或未参保时的用人单位资金），其用途是弥补职工因工伤产生的直接医疗支出，具有人身属性的补偿性质，与用人单位的生产经营成本无直接关联，因此在归属上应优先保障职工权益。

三、报销后费用归属的核心分析

1. 法律层面的直接规定

《工伤保险条例》第三十条明确“治疗工伤所需费用符合规定的，从工伤保险基金支付”，此处的“支付”对象是“治疗工伤所需费用”，即用于覆盖职工实际发生的医疗支出。职工作为工伤医疗服务的接受者，是医疗费用的直接承担者（或垫付者），工伤保险基金的报销本质是对职工该部分支出的“补偿”，因此报销款项理应归职工个人，以填补其医疗费用损失。

2. 用人单位垫付的处理规则

实践中，部分用人单位会先行垫付工伤医疗费。此时需区分“垫付”与“承担”的法律性质：垫付是用人单位基于人道主义或管理责任的临时支出，并非法定的最终承担义务（法定承担义务为工伤保险基金或未参保的用人单位）。因此，用人单位在报销后可依据垫付凭证向职工追偿垫付金额，但需满足两个条件：一是垫付金额未超出实际报销金额；二是追偿程序合法（如与职工协商或通过劳动仲裁）。若报销金额超出用人单位垫付金额，超出部分仍归职工个人所有。

3. 未参保用人单位的特殊情形

若用人单位未依法为职工缴纳工伤保险费，根据《工伤保险条例》第六十二条，所有工伤保险待遇（含工伤医疗费）均由用人单位承担。此时不存在“报销”环节（因未缴纳工伤保险，无法从基金报销），用人单位需直接向医疗机构支付全部符合规定的医疗费，职工无需自行垫付，自然也不存在“报销后归属”问题。

四、常见争议的处理原则

部分用人单位可能主张“报销费用归公司，因公司已垫付”，这种观点混淆了“垫付”与“承担”的法律关系。根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条，职工因工伤产生的医疗费属于工伤保险待遇范畴，其权利主体是职工本人。用人单位仅在垫付后享有对等额费用的追偿权，但无权直接占有全部报销款项。若用人单位强制扣留报销费用，职工可通过向劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁维权。

总结

工伤医疗费的报销本质是工伤保险基金对职工医疗支出的专项补偿，具有人身属性，报销后原则上归职工个人所有。用人单位垫付的，可依法追偿垫付部分，但需以实际垫付金额为限，且不得损害职工合法权益。未参保的用人单位需直接承担全部医疗费，不存在报销后归属争议。职工在遇到相关纠纷时，可依据《工伤保险条例》及劳动争议解决途径维护自身权益。

法律依据：

《工伤保险条例》 第三十条

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。