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下班途中骑车摔倒后，若不属于工伤且无第三方责任，通常可以用医疗保险报销；若属于工伤或存在第三方责任，则需按工伤或第三方赔偿流程处理，医保不予报销。
首先需明确工伤与医保的界限。根据《工伤保险条例》第十四条第六项规定，职工在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，应当认定为工伤。这里的核心条件是“非本人主要责任”和“交通事故”，若下班途中仅因个人原因（如未注意路况、操作失误等）骑车摔倒，未发生交通事故或本人负主要责任，则不属于工伤范畴，此时医疗费用需通过医疗保险解决。
从医疗保险报销规则来看，《社会保险法》第三十条明确，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。下班途中骑车摔倒若排除上述情形（即非工伤、无第三方侵权、非境外就医等），其产生的符合基本医疗保险目录范围内的费用，可由医保基金按规定比例报销。例如，因路面湿滑自行摔倒导致的骨折、擦伤等，在定点医疗机构就医的费用，医保可正常报销。
具体报销需注意以下流程和条件：其一，需在定点医疗机构就医，非定点医疗机构（急诊抢救除外）的费用通常无法直接报销；其二，需保留完整的就医凭证，包括门诊病历、住院病历、费用清单、发票等，作为报销依据；其三，报销时需先由个人垫付费用，再向参保地医保经办机构或通过线上渠道提交报销申请，经审核符合条件后，医保基金将按比例支付（具体比例因统筹地区政策而异，通常门诊和住院报销比例不同）。
存在两类特殊情况需特别注意：一是若摔倒系因本人醉酒、吸毒、故意犯罪或自残等行为导致，根据《社会保险法》及医保政策，此类情形下的医疗费用不予报销；二是若摔倒涉及第三方责任（如被他人碰撞且对方全责），医疗费用应由第三方承担，医保基金不予支付，若第三方逃逸或无力承担，经医保经办机构核实后，可先由医保基金垫付，再向第三方追偿。
综上，下班途中骑车摔倒能否用医保报销，关键在于是否属于工伤或第三方责任。排除上述情形后，符合医保报销条件的费用，按规定流程申请即可报销。建议发生意外后及时联系参保地医保部门，确认具体政策及所需材料，确保报销顺利办理。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》 第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
