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医保外地就医报销比例通常不会比本地高，多数情况下是低于本地报销比例。
医保报销比例受到多种因素影响，而就医地是重要因素之一。一般而言，各地医保政策的制定初衷是优先保障本地参保人员在本地就医的权益，所以本地就医的报销比例往往会设置得相对较高。
从政策层面来看，本地医保政策是根据当地的医疗资源、经济发展水平以及医保基金的承受能力等多方面因素来确定报销比例的。本地就医时，医保部门对当地医疗机构的服务质量、收费标准等情况更为了解和可控，能够更好地进行管理和监督，从而为参保人员提供较为优惠的报销政策。
而外地就医存在一些特殊情况。如果是异地就医备案后按规定就医，虽然可以进行医保报销，但报销比例可能会有所降低。这是因为医保基金是按照属地原则进行管理的，异地就医会增加医保基金管理的难度和成本。例如，医保部门难以直接对异地医疗机构的收费和服务进行监管，为了保障医保基金的安全和合理使用，就会适当降低报销比例。
如果是未办理异地就医备案的外地就医，报销比例通常会更低，甚至可能不予报销。以城乡居民医保为例，在本地定点医疗机构住院，报销比例可能达到70%-80%，而异地就医即使备案后，报销比例可能会降至50%-60%，若未备案，报销比例可能只有30%-40%，甚至无法报销。
不过，也有一些特殊情况，比如某些地区为了鼓励患者到外地更高级别的医疗机构就医，对于符合特定条件的异地就医，可能会给予一定的政策倾斜，但这种情况相对较少。总体来说，医保外地就医报销比例普遍低于本地。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
