来源 律法果
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职业病工伤保险报销流程

2025-12-04 16:02:55
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王诗元
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辽宁卓政(大连)律师事务所
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职业病工伤保险报销流程通常包括申请职业病诊断、申请工伤认定、劳动能力鉴定、提交报销材料、审核与支付等步骤。

申请职业病诊断。劳动者如果怀疑自己患有职业病,需要先到用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。诊断机构会根据相关标准和程序,综合分析劳动者的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等作出诊断。

申请工伤认定。在拿到职业病诊断证明书后,用人单位应在自被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。若用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时需提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料、医疗机构诊断证明书、职业病诊断证明书等材料。

劳动能力鉴定。职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。劳动能力鉴定委员会会组织专家根据相关标准进行鉴定,确定伤残等级等情况。

之后是提交报销材料。在完成上述步骤后,需要准备好相关报销材料,一般包括工伤认定决定书、劳动能力鉴定书、医疗费用发票、病历、费用清单等,提交给工伤保险经办机构。

审核与支付。工伤保险经办机构会对提交的报销材料进行审核,审核通过后,会按照规定将报销费用支付给职工或其指定账户。整个职业病工伤保险报销流程需要严格按照规定的时间和要求进行操作,以确保职工能够顺利获得相应的工伤保险待遇。

职业病工伤保险报销流程(0)

法律依据:

《中华人民共和国民法典》 第一千零六十四条

夫妻双方共同签名或者夫妻一方事后追认等共同意思表示所负的债务,以及夫妻一方在婚姻关系存续期间以个人名义为家庭日常生活需要所负的债务,属于夫妻共同债务。

夫妻一方在婚姻关系存续期间以个人名义超出家庭日常生活需要所负的债务,不属于夫妻共同债务;但是,债权人能够证明该债务用于夫妻共同生活、共同生产经营或者基于夫妻双方共同意思表示的除外。

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