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不出院也有可能做伤残鉴定赔偿，但要视具体情况而定。有些情况在病情稳定、符合鉴定条件时，即便未出院也能进行鉴定；而有些则需出院后经过一定的康复期才能准确鉴定。
伤残鉴定是确定赔偿数额的重要依据。在实际中，是否能在不出院的情况下进行伤残鉴定主要取决于受伤情况和鉴定类型。
对于一些伤情相对稳定、治疗已基本完成，不影响对伤残程度判断的情况，即便不出院也可以进行伤残鉴定。比如，肢体骨折后通过手术固定，骨折愈合情况良好，后续主要是康复训练，且医生认为当前状况可以准确评估伤残等级，此时可以申请伤残鉴定。常见的如交通事故导致的单纯四肢骨折，经过一段时间治疗，骨折部位已基本恢复稳定，就可以在医院内进行鉴定。
很多时候不出院不能做伤残鉴定。因为人体损伤后的恢复需要一定时间，在治疗未结束、病情不稳定的情况下进行鉴定，可能无法准确反映伤者最终的伤残程度。例如，颅脑损伤患者，在受伤后的一段时间内，可能会出现颅内血肿、脑水肿等情况，这些病情可能会随着时间发生变化，影响最终的神经功能状态。所以，一般需要等患者病情稳定，经过一段时间的治疗和观察，确定了最终的损伤后果后，才能进行准确的伤残鉴定，这种情况下往往需要出院并经过一定的康复期。
在进行伤残鉴定时，通常需要遵循相关的鉴定标准和程序。一般由专业的鉴定机构根据《人体损伤致残程度分级》等标准来评定伤残等级。鉴定机构会综合考虑伤者的病历、检查报告、影像资料等多方面因素。如果不出院进行鉴定，鉴定机构也会到医院对伤者进行检查和评估。最终根据鉴定结果，结合相关法律规定来确定赔偿数额，赔偿项目通常包括医疗费、误工费、残疾赔偿金等。
法律依据：
《工伤保险条例》 第二十一条
职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
《工伤保险条例》 第二十二条
劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。
劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。
生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。
