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车祸全责情况下医保通常无法报销，这是因为按照规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围，车祸全责方为责任承担主体，所以医保不予报销。不过存在特殊情形时可以报销。
医保报销的相关规定。根据《社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。在车祸中负全责，意味着本人是造成此次事故并导致自身受伤的责任主体，从规定上来说属于“应当由第三人负担的”情况，所以医保一般不能报销。
特殊可报销的情形。如果交通事故中找不到责任人或者责任人不支付相关费用，且满足一定条件时，医保可以先行支付。《社会保险法》规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。也就是说，若车祸后全责方逃逸或确实没有经济能力承担医疗费用，在经过相关部门核实情况后，医保可以先报销部分费用，之后医保部门再向责任人进行追偿。
其他补充说明。在实际操作中，医保部门对于车祸医疗费用报销的审核是比较严格的，会详细调查事故情况以确定责任归属。如果存在故意隐瞒事故责任等骗取医保报销的行为，会面临严重的法律后果。所以，在车祸全责的常规情况下医保不能报销，但在符合特定条件时，医保可发挥一定的保障作用。
法律依据：
《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百二十二条
起诉必须符合下列条件：
（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；
（二）有明确的被告；
（三）有具体的诉讼请求和事实、理由；
（四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。
第一百二十六条
人民法院应当保障当事人依照法律规定享有的起诉权利。对符合本法第一百二十二条的起诉，必须受理。符合起诉条件的，应当在七日内立案，并通知当事人；不符合起诉条件的，应当在七日内作出裁定书，不予受理；原告对裁定不服的，可以提起上诉。
