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离婚时双胞胎孩子抚养权的判决需综合多方面因素考量，通常会遵循最有利于未成年子女的原则。一般情况下，法院可能判父母双方各抚养一个孩子，但也可能将两个孩子的抚养权判给一方。
在司法实践中，对于双胞胎孩子抚养权的判定会依据《中华人民共和国民法典》第一千零八十四条的规定，即离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。这是因为这个阶段的孩子对母亲的依赖度较高，从孩子的生理和心理需求出发，由母亲抚养更有利于孩子的成长。所以如果双胞胎孩子不满两周岁，大概率会判给母亲抚养。
已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。这里的“具体情况”包含诸多方面。例如父母双方的经济状况，稳定且良好的经济条件能够为孩子提供更好的生活、教育和医疗资源；工作性质和工作时间也很关键，如果一方工作稳定、时间规律，能有更多时间陪伴孩子成长，在争取抚养权时会更有优势。
孩子的生活环境也是重要因素。如果孩子长期和某一方生活在一起，已经形成了相对稳定的生活模式，贸然改变可能会对孩子的心理和生活造成较大影响，法院通常会倾向于维持这种稳定。此外，父母双方的品德、健康状况等也会纳入考量范围，品德良好、身体健康的一方更有利于孩子的身心健康发展。
子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。这个阶段的孩子已经有了一定的认知和判断能力，他们的意愿在抚养权的判定中会起到重要作用。不过，法院也会综合其他因素，确保最终的判决是最有利于孩子成长的。
在实际案例中，虽然多数情况下法院会判父母双方各抚养一个孩子，这样可以使父母双方在经济和精力上相对平衡，也能让孩子都感受到来自父母的关爱。但如果一方存在不适合抚养孩子的情形，如患有严重疾病、有不良嗜好、存在虐待孩子等行为，法院可能会将两个孩子的抚养权都判给另一方。总之，一切以孩子的利益最大化为出发点。
法律依据：
《中华人民共和国民法典》 第一千零八十四条
父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论由父或者母直接抚养，仍是父母双方的子女。离婚后，父母对于子女仍有抚养、教育、保护的权利和义务。离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。
第一千零八十五条
离婚后，子女由一方直接抚养的，另一方应当负担部分或者全部抚养费。负担费用的多少和期限的长短，由双方协议；协议不成的，由人民法院判决。
