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保外就医费用一般由罪犯本人或其家属承担，若符合一定条件，如属于低保户等困难群体，可能会有相应的救助政策来解决部分费用；若是因工伤等原因导致犯罪服刑且符合工伤保险相关规定的，工伤保险基金可能承担部分费用。
在通常情况下，保外就医是指罪犯因患有严重疾病，根据相关法律规定，经司法机关批准让其取保在监外医治。从费用承担的角度来看，保外就医本质上属于一种特殊的就医情况，和普通公民就医类似，其医疗费用首先是由罪犯本人或者其家属来承担。这是因为保外就医期间，罪犯已经不在监狱内集中管理状态，其身份依然是犯罪者，并没有改变其在医疗费用承担上的基本规则。
然而，对于一些特殊情况，费用承担会有所不同。如果罪犯家庭经济困难，属于低保户或者其他符合社会救助条件的群体，那么可以根据当地的社会救助政策，申请相应的医疗救助。这些救助可能包括医疗费用的部分报销、减免或者给予一定的医疗补助等。例如，在一些地区，对于困难家庭的医疗救助可以帮助支付一定比例的住院费用、药品费用等，以减轻家庭的经济负担。
另外，如果罪犯是因为工伤等原因导致犯罪服刑，并且符合工伤保险的相关规定，那么工伤保险基金可能会承担部分医疗费用。根据《工伤保险条例》，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。如果罪犯在犯罪前的工作中受伤，并且已经认定为工伤，那么在保外就医期间，其符合规定的医疗费用可以从工伤保险基金中支付。
总之，保外就医费用的承担需要综合考虑多种因素，以保障罪犯的基本医疗权益和遵循相关的法律规定及社会政策。
法律依据：
《暂予监外执行规定》 第四条
罪犯在暂予监外执行期间的生活、医疗和护理等费用自理。
罪犯在监狱、看守所服刑期间因参加劳动致伤、致残被暂予监外执行的，其出监、出所后的医疗补助、生活困难补助等费用，由其服刑所在的监狱、看守所按照国家有关规定办理。
