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酒驾肇事车辆赔偿需先由交强险在责任限额范围内进行赔偿，不足部分，若肇事车辆购买了商业险，按保险合同约定处理，通常酒驾商业险可能拒赔；若未买商业险或商业险仍不足以赔偿，则由肇事者承担剩余赔偿责任。赔偿项目包括人身损害赔偿和财产损失赔偿。
在酒驾肇事案件中，赔偿有着明确的流程和范围。交强险的赔偿。根据相关法律规定，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。也就是说，即便驾驶人是酒驾，交强险在限额内依然要对受害人进行赔偿。例如医疗费用赔偿限额为1.8万元，死亡伤残赔偿限额为18万元，财产损失赔偿限额为2000元。
关于商业险，一般情况下，商业保险合同中会明确将酒驾列为免责条款。所以当驾驶人酒驾肇事时，保险公司通常会依据合同约定拒绝赔偿商业险部分。不过，如果保险公司未能尽到对免责条款的提示和明确说明义务，那么免责条款可能不产生效力，保险公司仍需进行赔偿。
对于赔偿范围，人身损害赔偿方面，涵盖了医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等。若受害人因伤致残，还需赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费等；若受害人死亡，还应赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费等。财产损失赔偿则包括车辆维修费用、车辆贬值损失等直接财产损失。
当交强险和商业险赔偿后仍有不足的部分，就由酒驾肇事者承担赔偿责任。肇事者需要以个人财产对受害人的损失进行赔偿。如果酒驾肇事构成犯罪，除了民事赔偿责任外，肇事者还需承担相应的刑事责任。
法律依据：
《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条
机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
