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精神病患者离婚分为两种情况。若为间歇性精神病人，在其精神正常时可协议离婚或诉讼离婚；若为无民事行为能力或限制民事行为能力的精神病人，只能通过诉讼方式离婚，且需先变更监护人，由新的监护人作为法定代理人参与离婚诉讼。
对于间歇性精神病人，在其精神正常、具有完全民事行为能力的状态下，离婚方式和普通人一样有两种选择。一是协议离婚，根据《中华人民共和国民法典》第一千零七十六条规定，夫妻双方自愿离婚的，应当签订书面离婚协议，并亲自到婚姻登记机关申请离婚登记。离婚协议应当载明双方自愿离婚的意思表示和对子女抚养、财产以及债务处理等事项协商一致的意见。经过三十天冷静期后，双方再到婚姻登记机关申请发给离婚证。二是诉讼离婚，依据《中华人民共和国民法典》第一千零七十九条，夫妻一方要求离婚的，可以由有关组织进行调解或者直接向人民法院提起离婚诉讼。人民法院审理离婚案件，应当进行调解；如果感情确已破裂，调解无效的，应当准予离婚。
对于无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人，不能通过协议离婚，只能通过诉讼离婚。因为他们无法准确表达自己的意愿，不能亲自进行离婚协议的签订等行为。在这种情况下，需要先变更监护人。根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人：（一）配偶；（二）父母、子女；（三）其他近亲属；（四）其他愿意担任监护人的个人或者组织，但是须经被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。在离婚诉讼中，由于配偶是另一方的原监护人，存在利益冲突，所以要先通过特别程序变更监护人，由新的监护人作为法定代理人代理精神病人参加离婚诉讼。法院在审理此类案件时，同样会根据双方感情是否破裂等情况进行判决。
法律依据：
《中华人民共和国民法典》 第一千零七十九条
夫妻一方要求离婚的，可以由有关组织进行调解或者直接向人民法院提起离婚诉讼。
人民法院审理离婚案件，应当进行调解；如果感情确已破裂，调解无效的，应当准予离婚。
有下列情形之一，调解无效的，应当准予离婚：
（一）重婚或者与他人同居；
（二）实施家庭暴力或者虐待、遗弃家庭成员；
（三）有赌博、吸毒等恶习屡教不改；
（四）因感情不和分居满二年；
（五）其他导致夫妻感情破裂的情形。
一方被宣告失踪，另一方提起离婚诉讼的，应当准予离婚。
经人民法院判决不准离婚后，双方又分居满一年，一方再次提起离婚诉讼的，应当准予离婚。
