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故意伤害罪致人重伤一级，一般处三年以上十年以下有期徒刑；若存在以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾等情形，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
故意伤害罪是指故意非法损害他人身体健康的行为。根据《中华人民共和国刑法》第二百三十四条规定，故意伤害他人身体的，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑。在司法实践中，重伤一级是重伤程度中较为严重的一种情形，但具体量刑会综合多方面因素来确定。
一般情形量刑：当仅造成重伤一级后果，没有其他特别严重情节时，通常会在三年以上十年以下有期徒刑这个幅度内量刑。法院会考虑犯罪嫌疑人的犯罪动机、手段、伤害的具体部位和程度、犯罪后的表现等因素。例如，犯罪嫌疑人因一时冲动与他人发生冲突，进而实施伤害行为导致对方重伤一级，且在案发后主动投案自首、积极赔偿被害人损失并取得谅解，这种情况下可能会在法定幅度内从轻处罚。
加重情形量刑：如果是以特别残忍手段致人重伤并造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。“特别残忍手段”包括但不限于使用凶器反复伤害、毁人容貌、挖人眼睛、砍人手足等。比如，犯罪嫌疑人蓄意报复他人，使用极其残忍的手段对被害人进行伤害，导致重伤一级且造成严重残疾，这种情况下就会在十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑的幅度内量刑。
案件的具体情况不同，最终的量刑也会有所差异。同时，对于未成年人犯罪等特殊情况，法律也有相应的从轻或者减轻处罚规定。
法律依据：
《中华人民共和国刑法》 第二百三十四条
故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。
