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当精神病患者起诉离婚且监护人互相推诿时，需先通过特别程序确定监护人，再由确定的监护人代理精神病患者进行离婚诉讼。
在法律上，由于精神病患者属于无民事行为能力人或限制民事行为能力人，其民事行为需要由监护人代理实施。当涉及离婚诉讼时，若监护人互相推诿，这就需要通过法律途径来解决监护人的确定问题。
根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，可以由有关组织或个人向人民法院提出申请，启动特别程序来确定监护人。这里的有关组织包括居民委员会、村民委员会、学校、医疗机构、妇女联合会、残疾人联合会、依法设立的老年人组织、民政部门等。个人则可以是与精神病患者有利害关系的人，比如其近亲属等。
在特别程序中，法院会依据法律规定和实际情况，综合考虑各方面因素来确定监护人。法院会审查候选人的监护能力、与被监护人的关系、是否有利于被监护人的生活等因素。一旦确定了监护人，该监护人就有责任和义务代理精神病患者进行离婚诉讼。
在离婚诉讼中，监护人作为法定代理人参与诉讼，维护精神病患者的合法权益。法院在审理离婚案件时，会根据具体情况判断夫妻感情是否确已破裂。对于精神病患者的离婚案件，法院通常会考虑患病的程度、双方的婚姻基础、婚后感情等因素。如果法院认定夫妻感情确已破裂，会依法作出准予离婚的判决。同时，在财产分割、子女抚养等问题上，也会充分考虑精神病患者的实际情况，给予适当的照顾和保护。
当出现精神病起诉离婚监护人互相推诿的情况时，通过启动特别程序确定监护人是解决问题的关键步骤，后续的离婚诉讼才能顺利进行，从而保障精神病患者的合法权益。
法律依据：
《中华人民共和国民法典》 第三十一条
对监护人的确定有争议的，由被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门指定监护人，有关当事人对指定不服的，可以向人民法院申请指定监护人；有关当事人也可以直接向人民法院申请指定监护人。
居民委员会、村民委员会、民政部门或者人民法院应当尊重被监护人的真实意愿，按照最有利于被监护人的原则在依法具有监护资格的人中指定监护人。
依据本条第一款规定指定监护人前，被监护人的人身权利、财产权利以及其他合法权益处于无人保护状态的，由被监护人住所地的居民委员会、村民委员会、法律规定的有关组织或者民政部门担任临时监护人。
监护人被指定后，不得擅自变更；擅自变更的，不免除被指定的监护人的责任。
