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精准扶贫异地就医报销流程一般为备案、就医、报销三个主要步骤。先在参保地进行异地就医备案，就医时持医保卡等相关凭证，出院后按规定进行报销，可直接结算或回参保地手工报销。
备案环节。这是异地就医报销的重要前提。参保人员需要向参保地的医保经办机构提出异地就医备案申请。备案方式多样，常见的有线上和线下两种。线上可以通过医保部门指定的手机APP、官方网站等渠道进行操作。比如，有些地区推出了专门的医保服务APP，参保人员在上面按照提示填写备案信息，包括就医地、就医医院、预计就医时间等内容，提交后等待审核。线下则需要参保人员携带本人身份证、医保卡等相关材料前往参保地的医保经办机构服务窗口办理备案手续。工作人员会根据提供的材料进行审核，审核通过后完成备案。
就医环节。参保人员在备案成功后，前往备案就医地的定点医疗机构就医。就医时一定要携带好本人的医保卡或医保电子凭证。在办理住院登记、检查、治疗、结算等手续时，及时出示医保卡或医保电子凭证，这样医疗机构就能准确识别参保人员的身份和医保信息。如果是急诊就医，来不及备案的，需要在规定时间内（一般为就医后的一定天数）向参保地医保经办机构补办备案手续。
报销环节。报销分为直接结算和手工报销两种方式。直接结算就是在出院时，参保人员只需支付个人自付的费用，医保报销部分由医疗机构与医保经办机构直接结算。这种方式方便快捷，大大减轻了参保人员的资金垫付压力。而手工报销则是在出院后，参保人员将住院发票、费用清单、病历等相关报销材料收集齐全，带回参保地医保经办机构，按照规定的流程进行报销。医保经办机构会对提交的材料进行审核，审核通过后将报销金额打入参保人员指定的银行账户。
不同地区的精准扶贫异地就医报销流程可能会存在一些细微差异，参保人员在异地就医前最好向参保地医保经办机构详细咨询，确保顺利完成报销。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
