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在工厂受伤后，医药费一般由用人单位先行垫付。若用人单位缴纳了工伤保险，也可由工伤保险基金按规定支付；特殊情况下，劳动者也可能需要先自行承担，之后再进行报销或索赔。
根据《工伤保险条例》及相关法律法规，职工在工作过程中遭受事故伤害属于工伤范畴。从保障劳动者权益和及时救治的角度出发，用人单位有责任和义务在职工受伤后，先行垫付医药费。这是因为用人单位对劳动者在工作期间的安全负有保障义务，当发生工伤事故时，及时支付医药费有助于伤者得到及时有效的治疗，避免因费用问题延误治疗时机。
如果用人单位已经为职工缴纳了工伤保险，那么在工伤认定之后，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗费用，将由工伤保险基金支付。此时，用人单位垫付医药费后，可以按照规定的程序向工伤保险经办机构申请报销。
然而，在一些特殊情况下，比如用人单位资金周转困难、拒绝垫付医药费等，劳动者可能需要先自行承担医药费。但这并不意味着劳动者要承担最终的费用。劳动者可以在工伤认定和劳动能力鉴定完成后，通过与用人单位协商、申请劳动仲裁或提起诉讼等方式，要求用人单位和工伤保险基金支付相应的费用。
此外，如果用人单位未依法为职工缴纳工伤保险，那么职工发生工伤后的所有费用，包括医药费，都将由用人单位承担。在这种情况下，若用人单位拒绝支付，劳动者可以通过法律途径维护自己的合法权益，要求用人单位支付医药费及其他相关的工伤待遇。总之，在工厂受伤后，医药费的支付主体和顺序有明确的法律规定，旨在保障劳动者能够得到及时的救治和合理的赔偿。
法律依据：
《工伤保险条例》 第三十条
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
