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车祸赔偿金额并非由某一个人单独确定，通常是由多方面因素和主体共同作用来确定的，主要涉及当事人协商、保险公司定损、司法鉴定、法院判决等环节。
在车祸发生后，若事故双方责任明确、损失较小，当事人可以自行协商赔偿金额。双方会根据事故造成的实际损失，如车辆维修费用、医疗费用等，结合各自应承担的责任比例进行协商。这种方式较为灵活、便捷，能快速解决赔偿问题。比如在一些轻微刮擦事故中，双方车主查看车辆受损情况后，直接协商确定一个赔偿数额当场解决。
对于有保险的情况，保险公司会介入定损。保险公司有专业的定损人员，他们会对事故车辆的损失进行评估，依据保险合同的条款和相关规定确定赔偿金额。例如车辆的维修费用，保险公司会根据车辆的损坏程度、市场维修价格等因素来核定具体的赔偿额度。不过，保险公司的定损结果可能与车主的预期存在差异，这就可能引发双方的争议。
如果涉及人员伤亡且赔偿金额难以确定时，往往需要进行司法鉴定。司法鉴定机构会对伤者的伤残等级、后续治疗费用等进行评估鉴定。这些鉴定结果是确定赔偿金额的重要依据，比如伤残赔偿金就会根据伤残等级来计算。
如果事故双方无法就赔偿金额达成一致，就可能会通过法律途径解决，由法院进行判决。法院会依据相关法律法规，结合事故责任认定、实际损失情况、司法鉴定结果等多方面因素，综合确定最终的赔偿金额。法院的判决具有权威性和强制性，双方都需要遵守。车祸赔偿金额的确定是一个综合考量的过程，受到多种因素和主体的影响。
法律依据：
《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
