工伤是不是要到指定的医院就医才能报销

工伤就医是否需到指定医院报销是很多工伤职工关心的问题。一般情况下，是需要在签订服务协议的医疗机构就医，紧急情况可先就近急救。在不同情况下，就医医院的选择和报销规则有所不同。对于未在指定医院就医，经同意转院等符合规定的情况也可报销；而自行到非指定医院且不符合规定的，可能无法报销。

一、工伤是不是要到指定的医院就医才能报销

通常而言，职工发生工伤后，应当在签订服务协议的医疗机构就医，这样才符合工伤报销的基本要求。这是因为工伤保险机构与这些指定医院签订了服务协议，能更好地规范医疗服务和费用结算。

1、正常情况

在正常情况下，职工遭受工伤，应及时前往当地工伤保险管理部门指定的医疗机构进行治疗。这些指定医院具备专业的医疗设备和经验丰富的医生，能够为工伤职工提供合适的治疗方案。例如，在一些地区，工伤保险经办机构会公布一份指定医院名单，职工可从中选择就医，其医疗费用能按照规定进行报销。

2、紧急情况

如果遇到紧急情况，比如工伤发生时情况危急，职工可以先到就近的医疗机构进行急救。这种情况下，即使不是指定医院，只要符合相关规定，后续也可以进行报销。但在病情稳定后，应及时转往指定医院继续治疗。例如，职工在工作中突发严重创伤，附近只有一家非指定的医院，此时应先在该医院进行急救，之后再按程序转院。

3、特殊情况

对于一些特殊情况，如指定医院无法提供所需的治疗，经过工伤保险经办机构同意，职工可以转往其他医疗机构治疗，其费用同样可以报销。比如，某些工伤涉及罕见病症，指定医院没有相应的治疗手段，经申请同意后转院治疗，费用也能得到解决。

二、工伤未在指定医院就医能否报销

工伤未在指定医院就医，并不一定就不能报销，需要分情况来看。

1、符合规定的情况

如果是在紧急情况下先到非指定医院急救，并且在规定时间内办理了相关的手续，如向工伤保险经办机构报备等，后续的费用是可以报销的。另外，经指定医院提出转院建议，且经过工伤保险管理部门同意转往其他医院治疗的，也能报销。例如，职工在工作中受伤后，在附近非指定医院进行了初步急救，随后在24小时内向工伤保险经办机构报告，经审核符合规定，其在该非指定医院的急救费用可报销。

2、不符合规定的情况

若职工自行到非指定医院就医，且没有正当理由，也未经过相关部门的批准，那么其医疗费用可能无法得到报销。比如，职工受伤后，没有紧急情况，却自行前往一家非指定医院治疗，也未向工伤保险机构说明情况，这种情况下产生的费用大概率不能报销。

三、工伤指定医院就医报销流程是怎样的

工伤在指定医院就医后，要顺利报销费用，需要遵循一定的流程。

1、就医登记

职工发生工伤后，应及时持本人身份证、工伤认定决定书等相关材料到指定医院办理就医登记手续。医院会对职工的工伤情况进行核实，并将信息录入系统。例如，职工携带工伤认定决定书和身份证到指定医院挂号处，工作人员会根据这些信息为其办理专门的工伤就医登记。

2、治疗费用结算

在治疗过程中，医院会按照工伤保险的规定，对符合报销范围的费用进行记账。职工只需支付个人应承担的部分。例如，在一些地区，工伤保险可报销的费用会直接由医院与工伤保险经办机构结算，职工只需支付自费部分。

3、报销申请

治疗结束后，职工需要准备好相关的报销材料，如医疗费用发票、病历、诊断证明等，向工伤保险经办机构提出报销申请。经办机构会对材料进行审核，审核通过后，将报销费用支付给职工或医院。例如，职工整理好所有的医疗费用单据，填写报销申请表，提交给当地的工伤保险经办机构。

在工伤就医和报销过程中，涉及诸多复杂的法律规定和流程。比如，不同地区的指定医院范围和报销政策可能存在差异，紧急情况的认定标准也不尽相同。如果您在工伤报销方面还有其他疑问，比如如何确定指定医院名单、报销比例如何计算等，都可以在本站免费问律师，我们的专业律师会为您解答法律问题。