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医保骗保行为严重破坏了医保制度的公平性和可持续性，会根据骗保情节的轻重承担不同的法律后果，一般包括行政责任和刑事责任等。
医保骗保行为的法律后果较为严重且多样。
1、行政责任
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，骗保的个人或机构将面临行政处罚。对于参保人员，由医疗保障行政部门责令退回医保基金损失，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。对于定点医药机构，医疗保障行政部门会责令其退回医保基金损失，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医保基金使用的医药服务，直至由医疗保障经办机构解除服务协议；有执业资格的，由有关主管部门依法吊销执业资格。
2、刑事责任
依据《中华人民共和国刑法》，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，属于诈骗公私财物的行为。数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。
个人医保骗保行为同样要承担相应法律后果。
1、行政处罚
个人通过伪造医疗票据、冒名就医、使用他人医保卡看病买药等方式骗保，一旦被发现，首先会被责令退回骗保所得。例如，某地一位参保人员冒用他人医保卡就医买药，累计骗取医保基金数千元，被医保部门责令退回全部金额，并被处以骗取金额3倍的罚款。
2、刑事处罚
如果个人骗保数额达到诈骗罪的立案标准，就会被追究刑事责任。如有的个人通过虚构住院事实、伪造病历等手段骗取医保基金，数额较大时，将面临刑事审判。一旦定罪，会留下犯罪记录，对个人的生活、工作等方面产生严重影响，如无法从事某些特定职业等。
医疗机构医保骗保行为的法律责任更为严格。
1、行政责任
医疗机构存在诱导参保人员住院、虚记费用、串换药品等骗保行为，医保行政部门会责令其退回骗保金额，并处以罚款。同时，会对医疗机构进行一系列限制措施，如暂停相关科室的医保服务资格，情节严重的会解除医保服务协议。这会直接影响医疗机构的正常运营和声誉，导致患者流失。
2、刑事责任
医疗机构骗保情节严重构成犯罪的，单位和相关责任人都要承担刑事责任。单位可能被判处罚金，相关责任人会被判处有期徒刑等刑罚。例如，某医院通过虚构医疗服务项目骗取医保基金，医院被处以巨额罚款，医院负责人和相关医护人员被依法追究刑事责任。
综上所述，医保骗保无论是个人行为还是医疗机构行为，都要承担严重的法律后果。除了上述提到的情况，还有医保经办机构骗保、医保骗保后主动退回资金的处理等相关问题。如果您在医保方面遇到法律疑问，想了解更详细准确的法律解答，可在本站免费问律师。
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