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打人事件中对方拒不赔偿医药费时，可通过固定证据、申请调解、提起民事诉讼或刑事附带民事诉讼等法律程序维权。需先收集医疗记录、报警回执等关键证据，若伤情达轻伤及以上可追究刑事责任，同时主张民事赔偿；轻微伤则直接通过民事诉讼索赔，流程包括立案、举证、庭审及执行。
当遭遇打人行为且对方拒绝赔偿医药费时，法律程序的启动需以证据为核心，分步骤推进维权流程。
第一步：全面固定证据链
首要任务是收集两类关键证据：一是证明伤害事实的材料，包括公安机关出具的《法医学人体损伤程度鉴定书》（需报警后由警方委托鉴定）、医院的诊断证明、病历本、医药费发票、费用清单等，其中医疗票据需保留原件，复印件可能不被法院采信。二是证明侵权行为的证据，如报警回执、出警记录、询问笔录（可申请法院调取）、现场监控录像、目击证人证言、伤情照片或视频等。若存在误工、护理等其他损失，需补充劳动合同、工资流水、护理费收条等佐证。
第二步：尝试多元调解途径
在提起诉讼前，可优先通过调解降低维权成本。公安机关在处理治安案件时会组织双方调解，达成协议后可申请法院司法确认，赋予强制执行力；也可向属地人民调解委员会（如社区、街道办设立的调解组织）申请调解，调解成功后签订的调解协议同样可通过法院确认效力。若调解失败，需及时转入诉讼程序。
第三步：区分案件性质启动诉讼
若经鉴定伤情达到轻伤一级或二级，对方行为已涉嫌故意伤害罪，属于刑事案件。受害人可要求公安机关立案侦查，检察机关提起公诉后，在刑事诉讼中提起刑事附带民事诉讼，无需缴纳诉讼费即可主张医疗费、误工费等损失；若公安机关不予立案，可持鉴定意见直接向法院提起刑事自诉，并附带民事诉讼。
若伤情为轻微伤或不构成轻微伤，对方需承担民事侵权责任。受害人应向被告住所地或侵权行为地（即打人发生地）人民法院提起民事诉讼，需提交起诉状（写明原被告身份信息、诉讼请求、事实理由）、证据材料副本及双方身份证明文件。法院受理后会安排开庭，庭审中需当庭质证证据，重点围绕侵权行为与损害结果的因果关系、赔偿金额的合理性进行辩论。
第四步：判决生效后的执行保障
法院判决生效后，若对方仍拒不履行赔偿义务，可在判决生效之日起2年内向法院申请强制执行。执行法院会依法查询对方财产线索，包括银行存款、房产、车辆等，采取查封、扣押、冻结等措施。若对方无财产可供执行，可申请将其纳入失信被执行人名单，限制其高消费、乘坐高铁等，迫使对方履行义务。
注意事项
诉讼时效方面，民事赔偿主张需在伤害发生之日起3年内提出，超期可能丧失胜诉权。此外，若打人行为涉及治安违法，公安机关可对行为人处以罚款或行政拘留，行政处罚决定书可作为民事诉讼中的重要证据。建议在整个过程中留存所有沟通记录，包括与对方协商的短信、微信聊天记录等，作为证明对方拒不赔偿的辅助证据。
法律依据：
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第六条
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
