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判定故意伤害罪需从主客观方面综合考量。主观上要有伤害他人身体的故意，客观上实施了非法损害他人身体健康的行为，并且造成了一定程度的伤害后果，同时该行为要符合刑法规定的构成要件。
从犯罪构成要件来看。
主体方面，故意伤害罪的主体为一般主体。凡达到刑事责任年龄并具备刑事责任能力的自然人均能构成故意伤害罪，其中，已满14周岁未满16周岁的自然人有故意伤害致人重伤或死亡行为的，应当负刑事责任；致人轻伤的，则须已满16周岁才能构成故意伤害罪。
主观方面，故意伤害罪在主观方面表现为故意，即行为人明知自己的行为会造成损害他人身体健康的结果，而希望或放任这种结果的发生。这里的故意包括直接故意和间接故意。直接故意是指积极追求伤害结果的发生，比如甲与乙发生冲突，甲为了报复乙，手持凶器主动攻击乙，希望造成乙受伤的结果；间接故意是指虽不积极追求，但对伤害结果的发生持放任态度，例如丙在与他人打斗过程中，明知自己的行为可能会伤害到旁边的丁，但仍然不管不顾，最终导致丁受伤。
客体方面，故意伤害罪侵犯的客体是他人的身体健康权，所谓身体权是指自然人以保持其肢体、器官和其他组织的完整性为内容的人格权。需注意的是，故意伤害自己的身体，一般不认为是犯罪。只有当自伤行为是为了损害社会利益而触犯有关刑法规范时，才构成犯罪。
客观方面，表现为实施了非法损害他人身体的行为。这种行为的方式既可以表现为积极的作为，如拳打脚、刀砍枪击等；也可以表现为消极的不作为，前提是行为人负有保护他人免受伤害的特定义务。伤害行为的结果多种多样，包括轻伤、重伤和死亡等。根据我国法律规定，只有达到轻伤以上的伤害程度，才构成故意伤害罪。对于伤害程度的认定，需要依据专业的法医鉴定，按照人体损伤程度鉴定标准来进行判断。
在司法实践中，判定故意伤害罪还需要排除一些特殊情况，比如正当防卫、紧急避险等。正当防卫是指为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害，而采取的制止不法侵害的行为，对不法侵害人造成损害的，属于正当防卫，不负刑事责任。紧急避险是指为了使公共利益、本人或者他人的人身和其他权利免受正在发生的危险，不得已而采取的损害较小的另一方的合法利益，以保护较大的合法权益的行为。只有准确区分这些情况，才能正确判定故意伤害罪。
法律依据：
《中华人民共和国刑法》 第二百三十四条
故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。
