来源 律法果
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在外地住院回本地怎么报销医保

2025-11-08 19:17:25
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马晓虹
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在外地住院回本地报销医保,一般要先完成异地就医备案,接着在出院时准备好相关材料,之后回本地医保经办机构申请报销。

异地就医备案是关键步骤。可以通过线上和线下两种方式进行。线上备案可登录国家医保服务平台 APP 或当地医保部门指定的小程序。以国家医保服务平台 APP 为例,在首页找到“异地备案”,按照提示进行注册登录,然后选择备案类型(如异地长期居住人员备案、异地转诊人员备案等),根据实际情况填写备案信息,如参保地、就医地、备案开始时间等,上传相关证明材料(不同备案类型所需材料不同,异地长期居住人员可能需提供居住证等,异地转诊人员可能需提供转诊证明),提交后等待审核,审核通过即可完成备案。线下备案则需参保人携带本人身份证、社保卡等相关材料前往参保地医保经办机构,在办事窗口填写异地就医备案申请表,由工作人员协助完成备案手续。

在外地住院期间,要注意收集和保存好报销所需的材料。主要包括住院发票、费用清单、出院小结、病历复印件等。这些材料是报销的重要依据,务必妥善保管。

回本地报销。参保人携带上述准备好的材料前往参保地医保经办机构办理报销手续。在医保经办机构的办事窗口,将材料交给工作人员,工作人员会对材料进行审核,审核内容包括材料的真实性、完整性以及是否符合医保报销政策等。审核通过后,医保报销的费用会按照规定打入参保人的指定银行账户。

不同地区的医保报销政策和具体流程可能存在差异,在进行异地就医备案和报销时,最好提前咨询参保地医保部门,以确保顺利完成报销。

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法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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