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车祸骨折内固定后，一般在治疗终结、伤情稳定后进行鉴定较好。通常是在拆除内固定后，或是符合一定条件不拆除内固定的情况下，自受伤之日起3-6个月左右，但具体时间需根据骨折部位、恢复情况等确定。
在处理车祸骨折内固定的鉴定时间问题时，需要综合多方面因素考量。从法律和医学的一般规定来看，伤残鉴定的前提是治疗终结和伤情稳定。治疗终结指的是临床医学一般原则所承认的临床效果稳定。
对于骨折内固定情况，如果内固定需要拆除，那么通常是在拆除内固定后进行鉴定更为合适。因为拆除内固定后，骨折部位的最终恢复情况才能更准确地评估，包括关节活动度、肢体功能等方面。例如，下肢骨折涉及关节部位的内固定，拆除内固定后经过一段时间的康复训练，关节的活动功能才能相对稳定，此时鉴定能更精准地反映伤者的伤残程度。
并非所有情况都要等到拆除内固定。在某些特定情形下，如内固定可能无法拆除或者拆除会对伤者造成更大伤害等，在不拆除内固定且符合一定条件时也可以进行鉴定。一般来说，自受伤之日起3-6个月左右，如果经过医生诊断确认伤情已经稳定，就可以考虑进行鉴定。比如一些上肢的简单骨折内固定，恢复相对较快，3-4个月可能伤情就基本稳定了。
不同的骨折部位，鉴定的合适时间也有所差异。像头部、脊柱等关键部位的骨折，由于其复杂性和对身体功能影响的不确定性，可能需要更长时间来确定最终的恢复情况，鉴定时间可能会相对推迟。而一些四肢末端的骨折，恢复相对较快，鉴定时间可能会提前。
鉴定时间还会受到个体恢复差异的影响。每个人的身体状况、年龄、营养状况等因素都会影响骨折的愈合速度和恢复效果。年轻人身体恢复能力较强，可能比老年人恢复得更快，鉴定时间也可以相应提前。所以，在确定车祸骨折内固定的鉴定时间时，最好咨询专业的医生和鉴定机构，以确保鉴定结果的准确性和公正性。
法律依据：
《人体损伤致残程度分级》 4.2
应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。
