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男方有精神病，离婚时子女抚养权的办理通常会倾向于将抚养权判给女方。双方可先协商确定抚养权归属，若协商不成，则由法院根据具体情况判决，一般会以子女利益最大化为原则，综合考虑双方的抚养能力、生活环境等因素。
在处理男方有精神病离婚时子女抚养权问题，首先可以由双方进行协商。如果男方的精神状况并非严重到无法表达自身意愿，双方可以就子女抚养权归属、抚养费支付等问题进行沟通并达成一致意见，然后签订离婚协议，在协议中明确子女抚养权的归属。这种协商方式能够在一定程度上减少双方的矛盾和纠纷，并且尊重双方的意愿。
若双方无法协商一致，就需要通过诉讼的方式，由法院来判决子女抚养权的归属。法院在判决时，会遵循子女利益最大化的原则。由于男方患有精神病，其可能无法为子女提供稳定的生活环境、给予充分的照顾和教育，从保障子女的身心健康和正常成长角度出发，法院通常会优先考虑将抚养权判给女方。
但这并不意味着男方绝对不能获得抚养权。如果女方存在不适合抚养子女的情况，例如女方有严重的不良嗜好、经济状况极差无法为子女提供基本生活保障等，而男方虽然患有精神病，但病情相对稳定，有家人或其他可靠的监护力量协助照顾子女，并且能够为子女提供一定的物质条件，法院也可能会综合考虑后做出不同的判决。
关于抚养费的问题。即使男方获得抚养权的可能性较小，但如果其有一定的经济能力，仍然需要承担支付抚养费的义务。抚养费的数额会根据男方的实际经济状况、子女的实际需求以及当地的生活水平等因素来确定。如果男方确实因精神病导致经济困难，无法支付抚养费，法院也会根据具体情况进行合理调整。子女抚养权的办理需要综合多方面因素进行考量和处理。
法律依据：
《中华人民共和国民法典》 第一千零八十四条
父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论由父或者母直接抚养，仍是父母双方的子女。
离婚后，父母对于子女仍有抚养、教育、保护的权利和义务。
离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。
