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酒驾车祸后肇事车主通常需承担人身损害赔偿责任和财产损失赔偿责任，若构成犯罪还需承担刑事责任附带的民事赔偿。
在酒驾车祸的情形下，肇事车主的赔偿责任范围较为广泛。首先是人身损害赔偿责任。根据《中华人民共和国民法典》以及相关司法解释，若事故导致受害人受伤，肇事车主需要赔偿医疗费，这涵盖了受害人因就医治疗支出的挂号费、检查费、治疗费、药费等各项费用。误工费也是必须赔偿的项目，它根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间依据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明来确定，若受害人因伤致残持续误工，误工时间可计算至定残日前一天。
护理费同样在赔偿范围内，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。此外，交通费、住院伙食补助费、营养费等也需肇事车主承担。如果受害人因伤致残，还应赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。若受害人不幸死亡，肇事车主需赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
其次是财产损失赔偿责任。对于事故中受害人的车辆等财产损坏，肇事车主需要承担修复费用。若财产无法修复，应按照损失发生时的市场价格或者其他合理方式计算赔偿金额。
另外，若酒驾行为构成交通肇事罪或危险驾驶罪等犯罪，在刑事诉讼过程中，受害人可以提起附带民事诉讼，要求肇事车主承担相应的民事赔偿责任。这种情况下的赔偿责任同样是基于上述的人身损害和财产损失赔偿范围。总之，酒驾车祸后肇事车主的赔偿责任是多方面且较为严格的，以保障受害人的合法权益。
法律依据：
《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
