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没有医保时，可通过商业保险理赔、医疗救助、与医疗机构协商减免、单位或社区帮扶等途径报销或解决部分医药费用。
商业保险理赔：如果个人购买了商业医疗保险，如百万医疗险、中高端医疗险、意外险（针对意外导致的医疗费用）等，在符合保险合同约定的情况下，可以向保险公司申请理赔。例如百万医疗险，通常可以对扣除免赔额后的合理且必要的医疗费用进行报销，包括住院费用、特定门诊费用等。在申请理赔时，需及时向保险公司报案，并按照要求准备好相关的理赔材料，如诊断证明、费用清单、病历等，提交给保险公司审核。
医疗救助：对于符合当地医疗救助条件的人群，如特困人员、低保对象、低收入家庭成员等，可以申请医疗救助。医疗救助主要是对救助对象经基本医疗保险、大病保险等报销后个人负担的合规医疗费用给予一定比例的补助。申请人需要向户籍所在地的民政部门或相关救助机构提出申请，经审核通过后即可获得相应的救助资金。
与医疗机构协商减免：部分医疗机构会针对经济困难的患者推出一些费用减免政策。患者可以向医院的医务科、医保办等部门说明自身的经济情况，申请费用减免或缓交。有些医院会根据患者的实际情况，给予一定比例的费用减免，或者允许患者分期支付医疗费用。
单位或社区帮扶：如果患者所在单位有职工互助保障计划或困难职工帮扶机制，患者可以向单位申请帮助。单位可能会给予一定的经济补助，或者组织职工进行捐款。社区也可能会为困难居民提供临时救助或组织慈善募捐活动，帮助患者解决部分医疗费用问题。
社会慈善救助：患者还可以通过一些正规的慈善组织或网络众筹平台寻求帮助。例如在水滴筹、轻松筹等平台发起筹款项目，向社会公众说明自己的病情和经济困难情况，争取得到社会的支持和援助。但在选择众筹平台时，要确保平台的合法性和规范性，避免陷入诈骗陷阱。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
