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车祸撞到人没钱付医药费时，可通过交强险垫付、申请道路交通事故社会救助基金、与伤者及家属协商、向亲戚朋友借款等方式来应对。
在车祸撞到人却没钱支付医药费的情况下，有多种途径可以尝试解决。交强险具有垫付功能。根据相关规定，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。在一些特定情形下，如驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒、被保险机动车被盗抢期间肇事、被保险人故意制造道路交通事故等，保险公司在交强险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿。所以，撞人者应及时通知保险公司，让其启动垫付程序。
道路交通事故社会救助基金也是一个重要的解决办法。当出现抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额、肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险、机动车肇事后逃逸等情况时，道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用，由救助基金先行垫付，救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿。撞人者可以向相关部门提出申请，符合条件的，救助基金将提供帮助。
积极与伤者及其家属进行沟通协商也十分必要。诚恳地向他们说明自身的经济状况，争取达成一个双方都能接受的解决方案，例如分期支付医药费等。同时，撞人者还可以向亲戚朋友借款，先解决当前的医药费问题，避免因延误治疗导致更严重的后果。
另外，如果撞人者购买了商业第三者责任险，也可以向保险公司申请理赔。保险公司会根据保险合同的约定，在责任限额内承担相应的赔偿责任。需要注意的是，在整个处理过程中，撞人者要积极配合相关部门的调查和处理工作，如实提供事故的相关情况，以保障事情能够得到妥善解决。
法律依据：
《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十四条
国家设立道路交通事故社会救助基金（以下简称救助基金）。有下列情形之一时，道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用，由救助基金先行垫付，救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿：
（一）抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的；
（二）肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的；
（三）机动车肇事后逃逸的。
