走医保后还能追责第三方吗

走医保后通常还是能追责第三方的。医保报销与向第三方追责并不冲突，医保报销是基于参保人与医保机构的保险关系，而向第三方追责是基于侵权责任等法律关系。当存在第三方责任导致伤害时，受害人在医保报销后仍可向第三方主张赔偿其应承担的部分，但医保基金在支付范围内取得代位求偿权，可向第三方追偿。还涉及第三方责任认定及赔偿范围确定等问题。

一、走医保后还能追责第三方吗

走医保后仍然可以追责第三方。医保的报销是基于参保人员与医保机构之间的保险合同关系，而向第三方追责是基于侵权责任、合同责任等法律关系。两者的法律基础不同，所以并不相互排斥。

1、医保报销的性质

医保报销是为了减轻参保人员的医疗费用负担，让参保人在患病或受伤时能够得到一定的经济补偿。它是一种社会保障制度的体现。例如，职工医保是职工与用人单位共同缴纳保费，在职工就医时按规定比例报销费用。

2、第三方责任的认定

如果存在第三方对参保人员的伤害负有责任，如交通事故中的肇事方、医疗事故中的医疗机构等，那么第三方就应当承担相应的赔偿责任。比如在交通事故中，肇事司机负主要责任，受害人因受伤就医走了医保报销，但这并不影响受害人向肇事司机主张赔偿医疗费、误工费、护理费等损失。

3、医保基金的代位求偿权

根据相关法律规定，医保基金在支付了参保人员的医疗费用后，在支付范围内取得代位求偿权。也就是说，医保机构可以向第三方追偿其已经支付的费用。这也从侧面说明走医保后是可以追责第三方的。

二、走医保后追责第三方的法律依据

走医保后追责第三方有明确的法律依据。这些法律规定保障了受害人的合法权益，也规范了医保基金的使用和管理。

1、《社会保险法》的规定

《社会保险法》第三十条规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。这就明确赋予了医保基金代位求偿的权利，同时也表明受害人在医保报销后可以向第三方主张权利。

2、侵权责任相关法律

根据《民法典》中关于侵权责任的规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。所以，当第三方的侵权行为导致受害人受伤就医时，受害人有权依据侵权责任法向第三方要求赔偿。例如，在产品质量侵权案件中，消费者因使用有缺陷的产品受伤，即使走了医保报销，仍然可以向产品的生产者或销售者主张赔偿。

3、合同责任相关法律

如果是基于合同关系产生的责任，如在旅游合同中，旅行社未履行安全保障义务导致游客受伤，游客走医保报销后，也可以依据合同约定和相关法律规定向旅行社追责。

三、走医保后追责第三方的赔偿范围

走医保后追责第三方时，赔偿范围需要根据具体情况确定。一般来说，赔偿范围包括因第三方的行为给受害人造成的直接损失和间接损失。

1、医疗费用

虽然医保已经报销了部分医疗费用，但医保报销可能存在一定的比例限制和报销范围限制。对于医保未报销的部分，受害人可以向第三方主张赔偿。例如，一些进口药品、特殊检查项目可能不在医保报销范围内，这部分费用就可以要求第三方承担。

2、误工费和护理费

因第三方的行为导致受害人无法正常工作，产生的误工费应当由第三方赔偿。同时，如果受害人需要他人护理，护理费也属于赔偿范围。比如，在工伤事故中，职工因第三方侵权受伤，在治疗期间无法工作，其所在单位可能会扣发工资，这部分误工费就可以向第三方主张。

3、精神损害赔偿

如果第三方的行为给受害人造成了严重的精神损害，受害人还可以要求精神损害赔偿。例如，在医疗事故中，因医疗机构的过错导致患者留下严重的后遗症，给患者带来了巨大的精神痛苦，患者就可以主张精神损害赔偿。

综上所述，走医保后通常是能够追责第三方的，并且有明确的法律依据和合理的赔偿范围。在实际生活中，还可能会遇到第三方拒不承担责任、责任认定存在争议等问题。如果您在走医保后追责第三方的过程中遇到法律问题，可以在本站免费问律师，我们将为您提供专业的法律解答和帮助。