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车祸医药费用保险公司报销需先及时报案，准备好相关材料，经保险公司审核后按保险合同约定进行赔付，不同险种报销方式和比例有所不同。
在车祸发生后，保险公司对医药费用的报销有一套特定的流程。当发生车祸后，要第一时间向保险公司报案。一般来说，需在事故发生后的规定时间内（通常为24小时或48小时）通知保险公司，告知事故的发生时间、地点、经过等详细情况。这一步非常关键，若未及时报案，可能会影响后续的理赔。
接下来是准备报销所需的材料。通常需要准备的材料包括医院的诊断证明、病历、费用清单、发票等。这些材料是证明医药费用支出的重要依据，务必妥善保管并确保其真实性和完整性。此外，还可能需要提供交通事故责任认定书，以明确事故责任的划分。
然后，保险公司会对提交的材料进行审核。审核的内容包括事故的真实性、医药费用的合理性等。对于符合保险合同约定的费用，保险公司会按照合同规定进行赔付。
不同的车险险种，对医药费用的报销方式和比例有所不同。例如，交强险在有责和无责的情况下，对医药费用的赔偿限额是不同的。有责时，医疗费用赔偿限额为1.8万元；无责时，医疗费用赔偿限额为1800元。商业第三者责任险则是在交强险赔偿不足的部分，按照保险合同约定的比例进行赔偿。
如果是自己车辆的车上人员受伤，车上人员责任险会对本车人员的医药费用进行赔偿，赔偿金额通常根据投保的保额和实际费用来确定。
在整个报销过程中，被保险人要积极配合保险公司的工作，如实提供信息。若对报销结果有异议，可以与保险公司进行沟通协商，必要时也可以通过法律途径维护自己的合法权益。
法律依据：
《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条
被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
